Seguro de Gastos Médicos Mayores

Cotiza con las Mejores Aseguradoras de México

Comparador de Seguros de Gastos Médicos

Un Seguro de Gastos Médicos Mayores nos ayudan cubrir los gastos requeridos para reestablecer la salud en caso de accidente o enfermedad, pagando por los gastos hospitalarios cubiertos, honorarios médicos, análisis de laboratorio, medicinas, ambulancias entre otros.

Lo seguros de Gastos Médicos Mayores también poseen servicios adicionales de alto valor, por ejemplo:

  • Asistencia telefónica de un médico profesional 24 horas al día
  • Visitas de un médico profesional a domicilio a bajo costo
  • Protección por emergencias sucedidas en el extranjero

Adicionalmente los seguros de gastos médicos son deducibles de impuestos para las personas físicas

¿Qué cubre un Seguro de Gastos Médicos Mayores?

Gastos Hospitalarios

Honorarios Médicos

Laboratorios y análisis clínicos

Prótesis e implantes

Ambulancia

Cuidados en casa

Medicamentos

Maternidad

¿Como Funciona un Seguro de Gastos Médicos Mayores?

En los Seguros de Gastos Médicos Mayores, los asegurados participamos en pagar los gastos cubiertos, es decir, tenemos que pagar de nuestro bolsillo una parte del siniestro que sufrimos. Los pagos los hacemos vía el deducible y el coaseguro. A continuación te los explicamos para entenderlos mejor:

Deducible

Es la cantidad de dinero inicial que debe pagar el asegurado para los cubrir los primeros gastos relacionados a un accidente o enfermedad cubiertos en la póliza.

Gama Hospitalaria

Es el nivel hospitalario al cual el asegurado tiene acceso para ser atendido sin generar un costo adicional.

Tabulador Médico

Es la cantidad de dinero que la aseguradora pagará al médico tratante así como al equipo auxiliar en caso de cirugia.

Coaseguro

Es el porcentaje fijo contratado que se aplica a los gastos cubiertos para el tratamiento, después del deducible. Esta cantidad también es cubierta por el asegurado.

Suma Asegurada

Es el límite máximo que paga la aseguradora por cada accidente o enfermedad cubiertos en la póliza.

Coberturas Adicionales

Coberturas que brindan un nivel adicional de protección, como atención médica en el extranjero, o protección dental.

Ejemplo de uso de un Seguro de Gastos Médicos Mayores

Te damos un ejemplo práctico del uso de un Seguro de Gastos Médicos Mayores. Aquí puedes ver como se aplica el deducible y el coaseguro:

  • Gastos Cubiertos$ 500,000

    Total del gastos cubiertos por la aseguradora

  • Deducible$ 25,000

    Monto fijo contratado

  • Gastos Después de Deducible$ 475,000

  • Coaseguro ( 10 % )$ 30,000

    El coaseguro del 10% equivale a $ 47,500 pero para este ejemplo consideraremos un tope de coaseguro de $ 30,000 pesos

  • Gastos Después del Coaseguro$ 445,000

  • Tú pagas$ 55,000

    Deducible: $ 25,000 + Coaseguro: $ 30,000

  • Aseguradora Paga:$ 445,000

Es importante tener en cuenta que la parte del pago correspondiente al cliente debe ser pagada al momento de recibir la atención médica, por lo que es importante siempre mantener un ahorro mínimo equivalente al deducible y tope del coaseguro contratado.